ПРАВИЛА И СРОКИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В СТАЦИОНАР

Госпитализация в стационарные отделения предоставляется в следующих форматах:

• экстренная – при внезапных острых состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
• неотложная – при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;
• плановая – при проведении профилактических мероприятий, заболеваниях и состояния не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной или неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой не повлечет ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. Показания для плановой госпитализации регламентированы Приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 11.01.13г. №12.

Условия предоставления экстренной и неотложной медицинской помощи

Госпитализация по экстренным показаниям проводится без каких-либо ограничений после осмотра врачом в приёмном покое ГАУЗ «Городская больница №3 г. Магнитогорск». Больной должен быть осмотрен врачом в приёмном отделении не позднее получаса с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях — незамедлительно. Если для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приёмном отделении до шести часов с момента обращения.

Условия предоставления плановой госпитализации

Плановая госпитализация граждан осуществляется в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, по территориальному принципу и направлению лечащего врача или узкого специалиста. Плановая госпитализация осуществляется в рабочее время.

Показания для плановой госпитализации в стационар

• Невозможность осуществления диагностических/лечебных манипуляций в амбулаторно-поликлинических условиях или их неэффективность в отмеченных условиях.
• Наличие у пациента состояния, требующего круглосуточного наблюдения из-за потенциальной вероятности развития осложнений в виде угрозы жизни пациента.
• Необходимость постоянного врачебного наблюдения или круглосуточного выполнения лечебных процедур.
• Необходимость проведения различных видов экспертиз, требующих динамического наблюдения лечения и комплексного обследования в условиях стационара.
• Необходимость оперативного лечения.

В направлении на госпитализацию от врача поликлиники врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок руководство медицинской организации обязано известить пациента не менее чем за 3 дня до даты плановой госпитализации и согласовать с пациентом новый срок госпитализации.

Согласно Территориальной Программе государственных гарантий, ожидание плановой госпитализации в отделения стационара – не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки). 

Для плановой госпитализации необходимо иметь следующие документы:

• Паспорт
• Полис ОМС
• Направление от врача на госпитализации
• Результаты проведенных диагностических исследований
• Предметы личной гигиены

Для плановой госпитализации необходимо иметь результаты минимального списка обследований (с соблюдением срока их действия):

• Общий анализ крови (не более 10 дней)
• Общий анализ мочи (не более 10 дней)
• Сахар крови (не более 10 дней)
• Кровь на RW (не более 1 мес)
• Биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, билирубин (не более 10 дней)
• ЭКГ (не более 1 мес)
• Заключение специалиста (не более 10 дней)

Список обследований для консервативного или оперативного лечений, а также вида заболеваний пациента может быть иным.

Объём обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, может быть расширен врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации. 

Условия пребывания

• Размещение больных производится в палатах разной численности коек, в зависимости от наличия в них свободных коечных мест. Допускается коридорная госпитализация на срок не более 1-2 суток.
• Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления в стационар.
• Лечащий врач обязан информировать больного или его законных представителей (в случае недееспособности пациента) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
• До выписки медицинская организация обеспечивает хранение одежды и личных вещей пациента.

Выписка из стационара

Выписка из стационара разрешается:

• При улучшении состояния пациента в случае, когда он может без ущерба для здоровья продолжить лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях.
• При завершении специальных видов обследований.
• При необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения.
• По письменному требованию самого пациента или его законного представителя, если выписка не угрожает жизни и здоровью пациента и не опасна для окружающих.

Условия и порядок проведения выписки

• Выписка производится лечащим врачом (по согласования с заведующим отделением) ежедневно, кроме выходных и праздничных дней.
• Пациент заранее информируется врачом о дате планируемой выписки.
• Накануне или в день выписки лечащий врач проводит итоговую беседу и осмотр пациента, даёт врачебные рекомендации.
• Пациент обязан своевременно освободить палату (койку).
• В день выписки работающий гражданин получает листок временной нетрудоспособности.

При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением в установленные дни и часы приема.